Санитарный врач №12

Санитарный врач №12

Электронная версия

1029.00 руб.
В ИСТОРИИ ЗАЛОЖЕН ОПЫТ, БЕЗ КОТОРОГО НЕ МОЖЕТ БЫТЬ НАСТОЯЩЕГО И БУДУЩЕГО

В 2017 году исполнилось 70 лет с момента образования Третьего главного управления при Минздраве СССР, а ныне — Федерального медико-биологического агентства. Сегодня ФМБА России осуществляет федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за предприятиями и организациями с особо опасными условиями труда, стоит на страже здоровья работников и населения, проживающего в непосредственной близости от таких объектов. Об истории и современных тенденциях в работе специалистов в области гигиены и эпидемиологии, чей профессиональный путь неразрывно связан с Федеральным медико-биологическим агентством, мы побеседовали с заместителем руководителя ФМБА России Романовым Владимиром Васильевичем.

УДК 615.371

РАЗРАБОТКА СИСТЕМ ТЕСТИРОВАНИЯ ЭКСПРЕССИОННЫХ ПРОФИЛЕЙ ГЕНОВ ВРОЖДЕННОГО ИММУНИТЕТА, ПОЗВОЛЯЮЩИХ ПРОВОДИТЬ ОЦЕНКУ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВАКЦИН ПРОТИВ VZV-ИНФЕКЦИИ

Свитич Оксана Анатольевна, д-р мед. наук, чл.-корр. РАН, зав. лаб. молекулярной иммунологии ФГБНУ НИИВС им. И. И. Мечникова, профессор кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии МПФ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, 
105064, Москва, Малый Казенный переулок, д. 5а
Лавров Вячеслав Федорович, д-р мед. наук, профессор, зав. лаб. диагностики вирусных инфекций ФГБНУ НИИВС им. И. И. Мечникова, профессор кафедры эпидемиологии ФГБНУ ДПО РМАНПО Минздрава России, 
105064, Москва, Малый Казенный переулок, д. 5а
Кинкулькина Алия Ряшидовна, младший научный сотрудник лаборатории молекулярной иммунологии ФГБНУ НИИВС им. И. И. Мечникова
105064 Москва, Малый Казенный переулок, д. 5а
Филина Александра Борисовна, младший научный сотрудник лаборатории молекулярной иммунологии ФГБНУ НИИВС им. И. И. Мечникова, аспирант кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии МПФ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова
105064, Москва, Малый Казенный переулок, д. 5а
Нагиева Фирая Галиевна, д-р мед. наук, зав. лаб. гибридных клеточных культур ФГБНУ НИИВС им. И. И. Мечникова, Москва
Сидоров Александр Викторович, канд. биол. наук, зав. лаб. генетики ДНК-содержащих вирусов ФГБНУ НИИВС им. И. И. Мечникова, Москва
Алаторцева Галина Ивановна, канд. биол. наук, зав. лаб. клонирования вирусных геномов ФГБНУ НИИВС им. И. И. Мечникова, Москва
Кукина Полина Игоревна, лаборант-исследователь лаб. молекулярной иммунологии ФГБНУ НИИВС им. И. И. Мечникова
Скандарян Антон Арменович, Первый МГМУ им. И. М. Сеченова
Зверев Виталий Васильевич, д-р биол. наук, профессор, академик РАН, директор ФГБНУ НИИВС им. И. И. Мечникова, зав. кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии МПФ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, Россия 105064, Москва, Малый Казенный переулок, д. 5а

Ветряная оспа — массовое, высококонтагиозное заболевание, поражающее детей и взрослых и вызывающее ряд серьезных осложнений. Возбудителем заболевания является вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса. Эффективность иммунизации населения против ветряной оспы зависит от ряда причин, включающих многообразие механизмов действия вакцин на иммунную систему человека. В настоящее время в дополнение к традиционным методам изучения качества вакцин против первичной VZV-инфекции назрела необходимость разработки комплекса молекулярно-генетических исследований, позволяющих детально, на современном уровне, контролировать иммунологическую эффективность и безопасность вновь создаваемых вакцинных препаратов.

Ключевые слова: Varicella Zoster Virus (VZV), ветряная оспа, иммунизация, ПЦР-РВ, ИФН-γ, ИЛ-4, ИЛ-18.

UDK 615.371

DEVELOPMENT OF APPROACHES TO TESTING GENE EXPRESSION PROFILING OF CONGENITAL IMMUNITY GENES, WHICH ALLOW TO EVALUATE THE IMMUNOLOGICAL EFFECTIVENESS OF VACCINES AGAINST VARICELLA ZOSTER VIRUS INFECTION

O.A. Svitich
V.F. Lavrov
A.R. Kinkulkina
A.B. Filina
F.G. Nagiyeva
A.V. Sidorov
G.I. Alatortseva
P.I. Kukina
A.A. Skandaryan
V.V. Zverev

Chickenpox (varicella) is a massive, highly contagious disease that affects children and adults and causes a number of serious complications. The causative agent of the disease is the virus of varicella and herpes zoster. The effectiveness of the population immunization against chicken pox depends on a number of reasons, including the variety of mechanisms of vaccines action on the human immune system. Now, in addition to the traditional methods of studying vaccines quality against primary VZV infection, it is time to develop a complex of molecular genetic testing that allow to monitor immunological efficacy and safety of newly created vaccine preparations in detail, at the modern level.

Keywords: Varicella Zoster Virus, Chickenpox (Varicella), immunization, Real-Time PCR, Interferon gamma (IFNγ), interleukin 4 (IL4, IL-4), interleukin-18 (IL18, interferon-gamma inducing factor)

УДК 364–786+616.891.4.

ВИБРАЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ: ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

Бабанов Сергей Анатольевич, д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный внештатный специалист по профпатологии Министерства здравоохранения Самарской области
Бараева Римма Анатольевна, заведующая дневным стационаром, ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района»
Байкова Антонина Геннадьевна, лаборант кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Будаш Дарья Сергеевна, ассистент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии, ФГБОУ ВО  «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Представлены результаты исследования иммунологических особенностей и эндотелиальной дисфункции при вибрационной болезни (ВБ) и ее сочетаний с артериальной гипертензией (АГ). Проведено комплексное обследование 145 пациентов с различными формами вибрационной болезни и 30 человек контрольной группы. Установлено, что эндотелиальная дисфункция при ВБ, и особенно в сочетании с АГ, сопровождается иммунологическими нарушениями — дисбалансом гуморальных факторов иммунитета и цитокинов и характеризуется повышением уровня провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-8, ФНОα) и снижением уровня противовопалительного цитокина (ИЛ-4) при воздействии производственной вибрации независимо от вида и особенно в сочетании с АГ. Эндотелиальная дисфункция при изолированном течении ВБ от воздействия как локальной, так и общей вибрации, и особенно в сочетании с АГ, характеризуется повышением содержания в сыворотке крови эндотелина-1, а также факторов роста: трансформирующего фактора роста β1 (TGF-β1), фактора роста эндотелия А (VEGF-A). Повышение содержания эндотелина-1 в сыворотке крови пациентов с ВБ независимо от вида воздействующей вибрации, и особенно в сочетании с АГ, сопряжено с изменениями показателей гемостаза — повышением содержания тромбоцитарного фактора роста ВВ (PDGF-BB), фибронектина, фактора Виллебранда.

Ключевые слова: вибрационная болезнь, артериальная гипертензия, эндотелиальная дисфункция, иммунологические особенности.

UDK 364–786+616.891.4.

HAND-ARM VIBRATION SYNDROME (HAVE) AND ARTERIAL HYPERTENSION: IMMUNOLOGICAL CHARACTERISTICS AND ENDOTHELIAL DYSFUNCTION

S.A. Babanov
R.A. Barayeva
D.S. Budash
A.G. Baykova

The results of the study of immunological characteristics and endothelial dysfunction in case of hand-arm vibration syndrome (HAVS) and its combinations with arterial hypertension (AH) are presented. A complex examination of 145 patients with various forms of vibration syndrome and 30 people of the control group was carried out. It was established that endothelial dysfunction with HAVS, and especially in combination with AH, is accompanied by immunological disorders — imbalance of humoral immunity factors and cytokines and is characterized by an increase in the level of pro-inflammatory cytokines (IL-1β, IL-8, TNFα) and a decrease in the level of anti-inflammatory cytokine (IL-4) under the influence of industrial vibration, regardless of the type and, especially, in combination with AH. Endothelial dysfunction in case of isolated HAVS from exposure to both local and general vibration, and especially in combination with AH, is characterized by an endothelium-1 increase in serum levels as well as growth factors — the transforming growth factor β1 (TGF-β1), the vascular endothelial growth factor A (VEGF-A). An endothelin-1 increase in blood serum levels in patients with HAVS, regardless of the type of vibration involved, and especially in combination with AH, is associated with changes in hemostasis, such as increased platelet-derived growth factor (PDGF-BB), fibronectin, and Von Willebrand factor.

Keywords: hand-arm vibration syndrome (HAVS), arterial hypertension, endothelial dysfunction, immunological characteristics.

УДК 574.5: 577.4

ОЦЕНКА МИКРОБНОЙ КОНТАМИНАЦИИ И ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ АКВАТОРИЙ НЕВСКОЙ ГУБЫ И ВОСТОЧНОЙ ЧАСТИ ФИНСКОГО ЗАЛИВА

Малышев Владимир Васильевич, д-р мед. наук, профессор кафедры микробиологии, ФГБВОК ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Минобороны России
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
Змеева Татьяна Алексеевна, диссертант кафедры микробиологии, ФГБВОК ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Минобороны России
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
Михайленко Роза Рустамовна, канд. техн. наук, главный эколог, ФКП «Дирекция комплекса защитных сооружений г. Санкт-Петербурга» Минстроя России
197342, Санкт-Петербург, ул. Торжковская, д. 5
Тронин Андрей Аркадьевич, д-р геолого-минерал. наук, врио директора, ФГБУН «Санкт-Петербургский научно-исследовательский центр экологической безопасности Российской академии наук»
197110, Санкт-Петербург, Корпусная ул., д. 18
Шаров Андрей Николаевич, канд. биол. наук, ФГБУН «Санкт-Петербургский научно-исследовательский центр экологической безопасности Российской академии наук»
197110, Санкт-Петербург, Корпусная ул., д. 18

В работе рассмотрены результаты многолетнего санитарно-микробиологического и санитарно-вирусологического мониторинга акваторий Невской губы и восточной части Финского залива в условиях антропогенного загрязнения. Объектом исследования послужили данные натурных исследований проб воды, отобранных на гидролого-гидрохимических и санитарно-бактериологических станциях указанных выше акваторий. Установлено, что микробное и вирусное загрязнение носило мозаичный характер и различалось по уровню контаминации в разных участках акваторий. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости тщательного ведения экологического мониторинга водной среды в акваториях Невской губы и восточной части Финского залива и снижения техногенной и антропогенной нагрузки на указанные акватории.

Ключевые слова: вода, кишечные бактерии, санитарно-микробиологический мониторинг, санитарно-вирусологический мониторинг, кишечные вирусы, Невская губа, Финский залив.

UDK 574.5: 577.4

EVALUATION OF MICROBIAL CONTAMINATION AND ENVIRONMENTAL SAFETY OF THE NEVA BAY AND THE EASTERN PART OF THE GULF OF FINLAND WATER AREAS

V.V. Malyshev
T.A. Zmeyeva
R.R. Mikhaylenko
A.A. Tronin
A.N. Sharov

The paper discusses the results of many years of sanitary, microbiological and virological monitoring of the Neva Bay and the Eastern part of the Gulf of Finland water areas in conditions of anthropogenic pollution. The study was based on data from field studies of water samples taken at hydrologic and hydrochemical and sanitary and bacteriologic stations of the areas. It is established that microbial and viral contamination was of scattered distribution and varied in level of contamination in different parts of the water areas. The results indicate the need for careful conduct of environmental monitoring of the aquatic environment in waters of the Neva Bay and the Eastern part of the Gulf of Finland and decrease of technogenic and anthropogenic load on these waters.

Keywords: water, intestinal bacteria, sanitary and microbiological monitoring, sanitary and virological monitoring, enteric viruses, the Neva Bay, the Gulf of Finland.

УДК 614.777:628.1

К ВОПРОСУ О ГИГИЕНИЧЕСКОМ НОРМИРОВАНИИ КРЕМНИЯ В ПИТЬЕВОЙ ВОДЕ

Тулакин Андрей Васильевич, д-р мед. наук, профессор, заведующий отделом гигиены питьевого водоснабжения и охраны водных объектов, ФБУН «ФНЦГ им. Ф. Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора
141014, Московская обл., г.п. Мытищи, ул. Семашко, д. 2
Плитман Софья Исааковна, д-р мед. наук, профессор, ведущий научный сотрудник отдела гигиены питьевого водоснабжения и охраны водных объектов, ФБУН «ФНЦГ им. Ф. Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора
141014, Московская обл., г.п. Мытищи, ул. Семашко, д. 2
E-mail: niimt@mail.ru
Амплеева Галина Петровна, канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела гигиены питьевого водоснабжения и охраны водных объектов, ФБУН «ФНЦГ им. Ф. Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора
141014, Московская обл., г.п. Мытищи, ул. Семашко, д. 2
Пивнева Ольга Сергеевна, мл. науч. сотр. отдела гигиены питьевого водоснабжения и охраны водных объектов, ФБУН «ФНЦГ им. Ф. Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора, 141014, Московская обл., г.п. Мытищи, ул. Семашко, д. 2, E-mail: pivneva-o@mail.ru

Выполнен анализ современных данных, регламентирующих содержание природного и техногенного кремния в воде. Показано, что при концентрациях природного кремния в воде до 25 мг/л необратимых функциональных специфических и неспецифических изменений не выявлено относительно групп сравнения (10 мг/л). Сопоставление дозовых эквивалентов концентраций кремния в природных водах (до 50 мг/л) с безопасными дозами определило уровни значительно ниже допустимого коэффициента опасности (HQ менее 1). С учетом отсутствия норматива природного кремния в питьевой воде в странах ЕС и рекомендациях ВОЗ было рекомендовано исключить данный норматив из перечня ГН 2.1.5.1315–03, действующего на территории Российской Федерации.

Ключевые слова: природный и техногенный кремний, гигиеническое нормирование, оценка риска для здоровья населения.

UDK 614.777:628.1

ON THE HYGIENIC REGULATION OF SILICON IN DRINKING WATER

A.V. Tulakin
S.I. Plitman
G.P. Ampleyeva
O.S. Pivneva

The analysis of the modern data regulating the concentrations of natural and anthropogenic silicon in water is carried out. It was shown that irreversible functional specific and nonspecific changes at concentrations of natural silicon in water up to 25 mg/l relative to the comparison groups (10 mg/l) were not detected. Comparison of dose equivalents of silicon concentrations in natural water (up to 50 mg/l) with safe doses determined levels well below the acceptable hazard quotient (HQ less than 1). Given the absence of a standard for natural silicon in drinking water in the EU countries and WHO recommendations, it was recommended to eliminate this standard from the list of GN 2.1.5. 1315-03 (hygienic regulations), existing in the territory of the Russian Federation.

Keywords: natural and anthropogenic silicon, hygienic regulation, health risk assessment for population.

УДК 613.956

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ УСЛОВИЙ ОБУЧЕНИЯ И ВОСПИТАНИЯ НА ЗДОРОВЬЕ ОБУЧАЮЩИХСЯ В СЕЛЬСКИХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Гималетдинов Эльмир Гизарович, начальник территориального отдела в Дуванском, Белокатайском, Кигинском, Мечетлинском, Салаватском районах, Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан, Республика Башкортостан
Овсянникова Людмила Борисовна, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой медико-профилактического дела института последипломного образования, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Республика Башкортостан, Уфа
Степанов Евгений Георгиевич, канд. мед. наук, руководитель, Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан, Республика Башкортостан, Уфа

В настоящем обзоре проведен анализ работ, посвященных изучению влияния условий обучения и воспитания на здоровье обучающихся. Приведены результаты исследования показателей состояния здоровья обучающихся, проживающих в различных регионах Российской Федерации. Показана необходимость изучения состояния здоровья подростков, обучающихся в сельских образовательных учреждениях среднего профессионального образования.

Ключевые слова: подростки, условия обучения, здоровье, сельская местность.

UDK 613.956

HYGIENIC EVALUATION OF INFLUENCE OF TRAINING AND EDUCATION CONDITIONS ON HEALTH OF STUDENTS IN RURAL EDUCATIONAL INSTITUTIONS OF SECONDARY VOCATIONAL EDUCATION (REVIEW OF LITERATURE)

E.G. Gimaletdinov
L.B. Ovsyannikova
E.G. Stepanov

In this review an analysis of the work devoted to the study of the influence of the training and education conditions on the health of students is carried out. The results of the study of health indicators of students, living in various regions of the Russian Federation, are presented. The need to study the health status of adolescents, studying in rural educational institutions of secondary vocational education, is shown.

Keywords: adolescents, education conditions, health, countryside.

УДК 613.954.4

ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ-ДОШКОЛЬНИКОВ В УСЛОВИЯХ ЭКСПОЗИЦИИ ТЯЖЕЛЫМИ МЕТАЛЛАМИ

Маргарита Николаевна Конькова, канд. мед. наук, ученый секретарь, ФБУН «Саратовский научно-исследовательский институт сельской гигиены» Роспотребнадзора, 410022, Саратов
Коньков Алексей Васильевич, тренер-преподаватель, ГАПОУ Саратовской области «Саратовский техникум отраслевых технологий», 410004, Саратов

Тяжелые металлы являются опасными токсикантами для здоровья городского населения. Наиболее чувствительны к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды дети в связи со сниженными адаптивными реакциями организма. С целью выявления взаимосвязи между содержанием кадмия и никеля в объектах городской среды, их накоплением в биоматериалах и уровнем физического развития детей-дошкольников, подвергающихся воздействию указанных экотоксикантов, проведены исследования биосубстратов (волосы и моча) детей дошкольного возраста Саратова, проживающих в зонах экологического риска и посещающих детские образовательные учреждения. В ходе исследования установлено, что на загрязненных территориях преобладали дети пограничных групп и с выраженными отклонениями развития, которые составили группы риска. Такие дети нуждаются в специальном медицинском обследовании и наблюдении для выявления имеющихся нарушений в состоянии здоровья и предупреждения развития более тяжелых патологических состояний.

Ключевые слова: кадмий, никель, детское население, биосубстраты, физическое развитие.

UDK 613.954.4

FEATURES OF PHYSICAL DEVELOPMENT OF CHILDREN IN CONDITIONS OF EXPOSURE TO HEAVY METALS

M.N. Konkova
A.V. Konkov

Heavy metals are dangerous toxic agents for the health of the urban population. The children are most sensitive to the influence of unfavorable environmental factors in connection with the weak adaptive responses of the body. In order to reveal the relationship between the content of cadmium and nickel in urban environment, their accumulation in biomaterials and the level of physical development of preschool children, exposed to these ecotoxicants, bio-substrates (hair and urine) of pre-school children in Saratov, living in areas of environmental risk and attending children educational institutions, were studied. In the course of the study, it was established that children of border groups, who constituted risk groups, predominated in the contaminated areas with apparent developmental disorders. Such children need special medical examination and observation to identify existing health problems and prevent the development of more severe pathological conditions.

Keywords: cadmium, nickel, child population, bio-substrates, physical development.

УДК 614 (075.8)

ИСТОРИЯ СТАНОВЛЕНИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В СТАРОМ ОСКОЛЕ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Поляков Андрей Дмитриевич, канд. мед. наук, руководитель Управления Роспотребнадзора по Белгородской области, Белгород
Турова Галина Владимировна, заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Белгородской области в Старооскольском районе, Старый Оскол

В данной статье освещается история развития города Старого Оскола Белгородской области с 1593 г. по настоящее время. Основное внимание уделяется историческим аспектам становления и развития санитарно-эпидемиологической службы в Старооскольском районе Белгородской области.

Ключевые слова: санитарно-эпидемиологическая служба, Белгородская область, город Старый Оскол.

UDK 614 (075.8)

THE HISTORY OF SANITARY AND EPIDEMIOLOGICAL SERVICE IN STARY OSKOL, BELGOROD REGION

A.D. Polyakov
G.V. Turova

This article highlights the history of the development of Stary Oskol in the Belgorod region from 1593 to the present times. The main attention is paid to the historical aspects of the establishment and development of the sanitary and epidemiological service in the Starooskolsky district of the Belgorod oblast.

Keywords: sanitary and epidemiological service, Belgorod oblast (region), Stary Oskol.